Benzodiazepini: što jesu, mehanizam djelovanja i klasifikacija

Benzodiazepini su farmakološka skupina kojoj populaciji pristupa najlakše i najčešće, bez potrebe za povezanom patologijom koja upućuje na njihovu uporabu.

Koliko smo puta čuli da netko u našem okruženju koristi noctamid ili Ortfidal za spavanje noću? Ova dva lijeka dio su obitelji benzodiazepina i zajedno s trankimazinom se najviše koriste. Međutim, moramo znati osobitosti benzodiazepina i kada odlučimo uzimati ih, moramo slijediti upute liječnika jer oni mogu stvoriti brzu ovisnost i toleranciju.

Ako želite upoznati ovu farmakološku skupinu tako prisutnu u našem životu, znate za što bi se trebala koristiti i kakve bi trebale biti njezine indikacije, nastavite čitati ovaj članak o: benzodiazepini: što su, mehanizam djelovanja i klasifikacija .

Benzodiazepini: što su oni?

Što su benzodiazepini? Benzodiazepini su obitelj psihoaktivnih lijekova par excellence u usporedbi s liječenjem za tjeskobu . Iako postoje i vrste benzodiazepina svrstanih u hipnotsku skupinu, budući da u velikim dozama imaju hipnotičko-sedativni učinak. Njegovo otkriće početkom šezdesetih bio je sjajan napredak za liječenje anksioznosti, jer su lijek izbora za anksiozni poremećaj bili barbiturati, visoko rizična farmakološka skupina zbog kratke udaljenosti između sigurna doza i toksična doza. Stoga su brzo postali lijek prvog izbora za anksiozne poremećaje, a koristili su se i kao hipnotički lijek.

Ova farmakološka skupina ima svojstvo opuštanja onoga koji ga uzima i iako je njegovo glavno djelovanje protiv anksioznosti, njegova se primjena primjenjuje i kao mišićni relaksant, hipnotički sedativ i antikonvulziv. Međutim, iako se radi o farmakološkoj skupini koja djeluje vrlo dobro, kao i svi lijekovi, benzodiazepini imaju nuspojave i rizike koje osoba mora znati. Benzodiazepini su vrlo sigurna farmakološka skupina, ali ako se njihova primjena produži, mogu izazvati ovisnost i toleranciju .

Njegova primjena ima tendenciju oralne primjene, međutim, u vrijeme veoma velike krize agitacije ili nevolje, možda će biti korisno koristiti njegovu intravensku primjenu, jer brže djeluje u tijelu.

Benzodiazepini: mehanizam djelovanja

Za što su dobri benzodiazepini? Kako djeluju? Benzodiazepini djeluju na GABA receptor (gama-amino maslačna kiselina), neurotransmiter koji ima funkciju stvaranja opuštajućeg, umirujućeg i / ili umirujućeg učinka na naš mozak, smanjujući prijenos živčanih impulsa između naših stanica.

GABA neurotransmiter ima inhibicijski učinak na naše tijelo, odnosno uzrokuje da stanice smanje svoju brzinu komunikacije između njih ili da zaustave prijenos informacija. Veliki dio naših neurona, gotovo polovica, reagira na ovaj receptor, što uzrokuje da nakon povećanja njihove učinkovitosti u mozgu s lijekom, GABA receptor izaziva opuštajući učinak na naš cijeli organizam, stvarajući depresivan učinak na njega., Iz tog razloga dolazi do smanjenja visoke razine anksioznosti i potiče povećanje mišićnog i hipnotičkog opuštanja.

Benzodiazepini: klasifikacija

Razvrstavanje benzodiazepina dodijeljeno je na temelju dva koncepta: početak djelovanja i vrijeme poluraspada.

Benzodiazepini: klasifikacija prema početku

Početak djelovanja odnosi se na vrijeme koje je proteklo od primjene lijeka do postizanja maksimalne koncentracije . Ta će vremenska varijabla ovisiti o farmaceutskom obliku na kojem je pripravljen, načinu primjene, liposolubilnosti lijeka, odnosno sposobnosti lijeka da pređe krvno-moždanu barijeru kako bi lijek mogao iskazati svoje djelovanje i vremenu koje protekne dok lijek ne pređe tu barijeru. Klasifikacija prema ovoj varijabli razlikuje 3 vrste benzodiazepina.

Vrste benzodiazepina prema početku

  1. Brzi početak : maksimalna koncentracija lijeka se pojavljuje prije jednog sata.
  2. Međusobni početak : maksimalna koncentracija lijeka se pojavljuje između jednog i dva sata.
  3. Usporeni početak : maksimalna koncentracija lijeka se pojavljuje za dva sata ili više.

Benzodiazepini: klasifikacija prema poluživotu

S druge strane, poluživot eliminacije, tj. Vrijeme koje protekne dok se lijek ne izbaci iz organizma, ovisit će o metabolizmu lijeka, njegovoj topljivosti u masti, prisutnosti aktivnih metabolita i omjeru tjelesne masti. Među vremenskom varijabilnošću eliminacije utvrđene su 3 vrste benzodiazepina.

Vrste benzodiazepina prema poluživotu

  1. Kratko : razdoblje eliminacije lijeka je jednako šest sati ili manje.
  2. Međusobno : razdoblje eliminacije lijeka je između šest i dvadeset četiri sata.
  3. Produljeno : razdoblje eliminacije lijeka je jednako ili duže od dvadeset četiri sata.

Pogledajmo pobliže njegovu klasifikaciju i koji su benzodiazepini dio svake vrste.

Kratkotrajni benzodiazepini

Kao što smo ranije naznačili, kratki poluživot benzodiazepini ostaje u našem tijelu šest sati ili manje . Njegova je prednost što su oni skupina benzodiazepina s najbržim djelovanjem, pa se često koriste za specifične simptome, poput pojave anksioznih kriza, za liječenje nesanice ili kao trenutni mišićni relaksanti, no oni nisu koristi se za liječenje dugotrajne anksioznosti.

Veliki problem ove skupine je u tome što, kratkim djelovanjem poluživota, učinak lijeka brzo izblijedi, pa osoba mora imati potrebu zadržati posljedice toga, ponovno konzumirajući lijek, tako da imaju tendenciju stvoriti dugoročne probleme ovisnosti ako liječnik ne regulira njihovu konzumaciju. Ovo je jedna od nuspojava ili rizika benzodiazepina. U ovoj skupini možemo pronaći različite vrste benzodiazepina, uzimajući u obzir i početak djelovanja.

Vrste kratkotrajnih benzodiazepina

  • Benzodiazepini kratkog poluživota s brzim početkom djelovanja: midazolam, brotizolam, klotiazepam i bentazepam.
  • Benzodiazepini kratkog poluživota s intermedijarnim početkom djelovanja: triazolam i loprazolam.
  • Benzodiazepini kratkog poluživota s polaganim početkom djelovanja: zolpidem i zopiklon.

Benzodiazepini srednjeg života

Benzodiazepini srednjeg života imaju poluživot djelovanja između šest i dvadeset i četiri sata, što pogoduje smanjenju mogućnosti zlostavljanja, jer se njihovi učinci s vremenom produžavaju. U ovoj skupini možemo pronaći različite vrste benzodiazepina, uzimajući u obzir i početak djelovanja.

Vrste benzodiazepina iz poluživota

  • Srednji poluživot benzodiazepini s brzim početkom djelovanja: temazepam.
  • Srednji poluživot benzodiazepini s intermedijarnim početkom djelovanja: lorazepam, flunitrazepam, lormatazepam, nitrazepam, alprazolam, bromazepam i halazepam.
  • Srednji poluživot benzodiazepini s polaganim početkom djelovanja: oksazepam.

Benzodiazepini dugog života

Dugotrajni benzodiazepini održavaju poluvrijeme eliminacije duže od dvadeset i četiri sata, tako da su vrlo pogodni za liječenje dugotrajne anksioznosti . Kao prednost treba napomenuti da lijek ostaje stabilan u tijelu duže vrijeme, što može dovesti do njegove najveće neugodnosti na isti način, da se lijek akumulira u krvi, moći doseći razinu toksičnosti i / ili uzrokovati više nuspojava U ovoj skupini možemo pronaći različite vrste benzodiazepina, uzimajući u obzir i početak djelovanja.

Vrste benzodiazepina s produljenim životom

  • Produljeni poluživot benzodiazepini s brzim početkom djelovanja: klorazepat, diazepam, flurazepam i tetrazepam.
  • Dugotrajni poluživot benzodiazepini s intermedijarnim početkom djelovanja: klordijazepoksid, klobazam, klonazepam, medazepam i kvazepam.
  • Dugotrajni poluživot benzodiazepini s polaganim početkom djelovanja: prazepam i ketazolam.

Benzodiazepini i alkohol

U pogledu primjene benzodiazepina, moraju se uzeti u obzir moguće opasnosti od interakcije s drugim tvarima. Jedno pitanje koje pacijenti često postavljaju glasi: mogu li se benzodiazepini i alkohol pomiješati? Odgovor je ne. Vrlo je opasno miješati benzodiazepine i alkohol. Alkohol inhibira jetrene enzime odgovorne za biotransformaciju, odnosno za transformaciju tvari u lijeku. Posljedica ove inhibicije je da se koncentracije tih tvari povećavaju. Stoga, ako uzmemo benzodiazepine i alkohol zajedno, alkohol će djelovanje lijeka biti veće.

S druge strane, obje tvari imaju glavni učinak, jer su depresivi središnjeg živčanog sustava. Stoga je učinak pojačan .

Posljedice miješanja benzodiazepina i alkohola mogu biti pospanost, gubitak ravnoteže, smanjen broj otkucaja srca, kratkoća daha i gubitak svijesti, među ostalim.

Ovaj je članak samo informativan, jer nemamo snage postavljati dijagnozu niti preporučiti liječenje. Pozivamo vas da odete kod psihologa kako biste razgovarali o vašem konkretnom slučaju.

Ako želite pročitati više članaka sličnih benzodiazepinima: kakvi su, mehanizam djelovanja i klasifikacija, preporučujemo vam da uđete u našu kategoriju Psihofarmaceutski lijekovi.

Preporučeno

Kako prestati biti ljubomoran
2019
Psihološko značenje poljupca
2019
Prednosti natrijevog bikarbonata
2019