Dječja psihopatologija - definicija, dijagnoza i liječenje

Početak kliničke psihologije je 1896. godine, godine u kojoj je Witmer osnovao prvu psihološku kliniku za liječenje specifičnih problema djece i adolescenata. Smatra se utemeljiteljem discipline. Witmerovo zanimanje za primjenu psiholoških znanja njegovi su suvremenici smatrali preuranjenim, koji su smatrani više istraživačima nego kliničarima. Ova situacija uzrokovala je prekid koji je trajao do sredine 20. stoljeća.

Povijesni razvoj dječje kliničke psihologije

Znakovi se nalaze krajem 17. stoljeća kada dolazi do promjene u poimanju djetinjstva i adolescencije, s većim porastom zabrinutosti za njegov razvoj. 1801. "divlje dijete Aveyron" predano je Itardu na liječenje s ciljem osposobljavanja za socijalne vještine i ovladavanja instrumentalnim učenjem.

Prve intervencije kod djece i adolescenata zabilježene su u kontekstu učenja psihologije u njenom prvom razdoblju razvoja, koje su obilježili ruski refleksolozi i psiholozi američke tradicije. Proučeni su aspekti važni kao refleks koljena (Twitmer), Krasnogorski (uvjetovanje reakcije gutanja), Mateer i njegovo istraživanje stjecanja zaboravnosti, trening diskriminacije i inhibicija uvjetovanog refleksa.

Burnham je klasično kondicioniranje opisao kao temeljni doprinos pedagogiji i mentalnoj higijeni. Radovi Jonesa, Watsona i Raynera osnovni su presedan u terapijskim intervencijama kod djece i adolescenata. Kosilica je započela liječenje u skupini djece s noćnom enurezom.

Nakon Drugog svjetskog rata i sve do sredine dvadesetog stoljeća terapijsku intervenciju djece i mladih temeljno će posredovati "Sveto Trojstvo": socijalni radnik koji je intervjuirao roditelje, psiholog koji je provodio i primjenjivao testove procjene i psihijatar koja je primijenila tretman.

Psihološki pristupi nakon Drugog svjetskog rata.

  • Južnoafrička škola (Wolpe): Primjene sustavne i tehničke desenzibilizacije emocionalnih slika.
  • Škola engleskog jezika (Eysenck)
  • Sjevernoamerička škola (Skinner)

Prevalencija dječje psihopatologije

Oni utječu na dječake više od djevojčica (to ne vrijedi za emocionalne poremećaje poput depresije ili anksioznih poremećaja). Vitalna važnost psihosocijalnih čimbenika . Što se tiče dobi početka bolesti, lošija je prognoza, što je niža dob nastanka poremećaja.

Poremećaji u razvoju, evolucijsko kašnjenje i poremećaji prehrane mogu se otkriti u ranoj dobi. Poremećaji hiperaktivnosti deficita pažnje obično se pronađu malo prije ili nakon školovanja. Anksiozni poremećaji pojavljuju se u bilo kojoj dobi.

Depresija, šizofrenija i poremećaji prehrane počinju oko adolescencije. Što se dijagnoze tiče, postoji skupina dijagnostičkih kategorija koje obično počinju u djetinjstvu, djetinjstvu ili adolescenciji.

Karakteristike Dječje psihopatologije

Dijete obično ne interpretira sebe kao da mu je potrebna pomoć, ali roditelji, učitelji, pedijatri itd. Detektiraju ponašanje koje shvaćaju kao neprimjereno i zahtijevaju intervenciju stručnjaka.

Prema Evansu i Nelsonu, prilikom postavljanja dijagnoze i odabira liječenja mora se uzeti u obzir starost i stupanj razvoja koje su postigli dječak ili djevojčica. Terapeut treba naglasiti naglašavanje promatranja i bilježenja manifestnog ponašanja.

Te su činjenice :

  • Što je specifičnost ponašanja u odnosu na situaciju, to je veća što je niža djetetova dob.
  • Konceptualizacija ponašanja kao problematičnog, i zadana i prekomjerna, povezana je s koncepcijom odraslih s tim problemom
  • Djeca do 10-11 godina ne stječu vještine samopregledanja i procjene. Vrlo ograničena mogućnost vođenja psihofizioloških zapisa.

Postoje dva osnovna razloga koja terapeut mora uzeti u obzir :

  • Što se tiče karakteristika djeteta / adolescenta: Zaustavite se u procjeni kognitivnih vještina, jezičnog razvoja, prošlih i trenutnih bioloških odrednica, kronološke dobi i obiteljskih karakteristika.
  • O karakteristikama tretmana koji se primjenjuje: znati razinu prethodne obuke koja se može zahtijevati, kako od terapeuta tako i od terapeuta, kao i količinu i vrstu potrebnih tehničkih sredstava.

Dijagnostičke skupine dječje psihopatologije

Mentalna retardacija: Karakterizira ju intelektualni kapacitet ispod prosjeka (IQ blizu 70 ili niži).

Generalizirani razvojni poremećaji: sastoje se od duboko generaliziranih nedostataka u više područja razvoja. Oni uključuju:

  • Autistični poremećaj
  • Povratni poremećaj
  • Dezintegrativni poremećaj u djetinjstvu
  • Aspergerov poremećaj Generalizirani poremećaj u razvoju nije naveden

Poremećaji učenja

Akademski učinak ispod očekivanja za dob, razinu inteligencije i stečeno obrazovanje. To uključuje:

  • Poremećaj čitanja
  • Poremećaj proračuna
  • Poremećaj pisanja
  • Neodređeni poremećaj učenja

Poremećaji komunikacije

Oni koji se odnose na jezični i govorni deficit uključuju:

  • Izražajni jezični poremećaj
  • Mješoviti receptivno-ekspresivni jezični poremećaj
  • Fonološki poremećaj
  • mucanje
  • Poremećaj komunikacije nije naveden.

POREMEĆAJI MOTORNIH SPOSOBNOSTI I STANJA MOTORA

  • Poremećaj u razvoju koordinacije

POREMEĆAJI U SLUČAJU PAŽNJE I RASPOLOŽIVANJA PONAŠANJA

  • Poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje
  • Uznemirujući poremećaji u ponašanju
  • Pica poremećaji
  • Poremećaji ruminacije
  • Poremećaj prehrane djetinjstva ili djetinjstva

Poremećaji emocija

  • Enureza Enureza

Poremećaji krpelja

  • Poremećaji koji predstavljaju vokalne i / ili motoričke tikove
  • Tourettov poremećaj
  • Poremećaj kroničnih motoričkih ili vokalnih tikova
  • Prolazni poremećaji tikova
  • Neodređeni poremećaj tika

Ostali poremećaji

  • Selektivni mutizam
  • Reaktivni poremećaj vezivanja djetinjstva i djetinjstva
  • Stereotipni poremećaj kretanja
  • Poremećaj djetinjstva, djetinjstva i adolescencije nije naveden

Vrste klasifikacija u dječjoj psihopatologiji

Klinike: DSM-IV razlikuje dječje poremećaje od općih poremećaja prema jednom kriteriju:

  • starost početka ICD-10 klasifikacija označava dijelove koji odgovaraju dječijoj psihopatologiji.
  • F70-79: Mentalna retardacija
  • F80-89: Poremećaji psihološkog razvoja
  • F90-98: Poremećaji ponašanja i osjećaja navike nastajanja u djetinjstvu i adolescenciji

Empirijsko: Upotreba instrumenata za mjerenje ponašanja koja se primjenjuju na odrasle koji se brinu o djeci i adolescentima. ACHENBACH razvija empirijsku klasifikaciju (klasificira poremećaje prema rezultatima istraživanja i multiaksijalno)

  • Os 1: Izvještaj roditelja CBCL-a
  • Os II: Izvještaj učitelja TRF-a
  • Os 15: Kognitivna evaluacija> Testovi kapaciteta
  • Os IV: Fizički ispit
  • Os V: Izravna procjena djeteta.

Procjena iz dječje psihopatije

Strategija evaluacije koja se najčešće koristi je opći klinički intervju, obično korištenjem polustrukturiranih intervjua, ali postoje i strukturirani intervjui koji omogućuju prikupljanje objektivnijih informacija (DICA, DISC-R).

Sistematizirano promatranje: To je vrlo duboka razrada onoga što će se promatrati. Projektivni testovi su se široko koristili, iako trenutno manje:

  • Rorschard test
  • Crtanje ljudske figure
  • Nacrtajte osobu
  • Ispitivanje kuće-drveta-osobe, CAT.

Testovi inteligencije naširoko se koriste:

  • Četvrto izdanje Stanford-Binet, WPPSI-R, WISC
  • Kaufman baterija za procjenu djece

Razvojne ljestvice:

  • Kaufmanove skale za razvoj djeteta.
  • Neuropsihološka procjena: Halstead neuropsihološki test, Luria-Nebraska Neuropsihološka baterija, pregled djece

Za procjenu funkcionalne invalidnosti ili stupnja oštećenja uzrokovanih psihopatologijom u djece: Ljestvica globalne procjene djece (CGAS) i Ljestvica funkcionalne procjene djece i adolescenata (CAFAS) Procjena socijalne potpore: Ljestvica socijalne podrške djece i adolescenata

Liječenje dječje psihopatije

Bliska suradnja s roditeljima Razina obiteljskog stresa ili suživot s poremećajima s roditeljima INDIVIDUALNA I GRUPNA PSIHOTERAPIJA Arminda Aberasturi bila je tvorac dječje psihoanalize u Argentini Slavson:

  • Stvorio je specifičan model grupne psihoterapije za djecu.
  • Kriteriji za isključenje: Frenkova i dekompenzirana psihoza Zlouporaba alkohola i droga Nasilni adolescenti koji nisu u stanju kontrolirati svoje nagone.

Ovaj je članak samo informativan, jer nemamo snage postavljati dijagnozu niti preporučiti liječenje. Pozivamo vas da odete kod psihologa kako biste razgovarali o vašem konkretnom slučaju.

Ako želite pročitati više članaka sličnih dječjoj psihopatologiji - definicija, dijagnoza i liječenje, preporučujemo vam da uđete u našu kategoriju dječje psihopatije.

Preporučeno

Kako pozitivno upravljati emocijama i osjećajima
2019
Prijelom skafoida: liječenje i rehabilitacija
2019
Hydroxocobalamin: čemu služi
2019